Initial Incident Report Form (IIRF)
प्रारंभिक घटना रिपोर्ट फॉर्म (आई.आई.आर.एफ.)
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Fields marked with
Red * are mandatory. Fill as much information as you can, it will help us provide faster rescue.
लाल * चिन्हित अनिवार्य है | कृपया अधिक से अधिक सूचना प्रदान करे, यह सहायता पहुँचाने में सहायक होगी |
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* District :
(जिला) |
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Tehsil :
(तहसील) |
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Village :
(गांव) |
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Reported By :
(प्रतिवेदित) |
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*
Kind of Incident :
(घटना का प्रकार) |
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*Other :
(अन्य) |
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Brief About Incident :
(घटना की संक्षिप्त जानकारी) |
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| Location of incident (घटना का स्थान) |
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*Incident Address :
(पता) |
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Landmark:
(लैंडमार्क) |
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Pin Code:
(पिन कोड) |
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Nearby/Alternate Phone Number :
(निकटवर्ती/वैकल्पिक फोन) |
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Medium of Reporting :
(रिपोर्टिंग का माध्यम) |
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Name :
(नाम) |
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| Please enter 10 Digits of Mobile | कृपया मोबाइल के 10 अंक लिखे |
Mobile : +91-
(मोबाइल नं.) |
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Casualty Details :
(हताहतो का विवरण) |
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Property Damaged :
(संपत्ति का नुकसान) |
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| Note: Please Move
the marker, or double click on the map in order to capture the
accurate Latitude/Longitude |
* Incident Date :
(घटना की तारीख) |
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Valid File format for Image: gif, jpg, jpeg, png. For Video: mp3, mp4, flv
Maximum Size - for Image : 2 MB. For Video: 20 MB.
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Upload Image/Video :
(चित्र/वीडियो अपलोड) |
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Resource on Site :
(सहायता एवं रिस्पांस पहुंचे) |
Ambulance (एम्बुलेंस)
Firebrigade (अग्निशामक दल)
Police (पुलिस)
Locals (स्थानीय लोग)
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Resource required :
(सहायता की ज़रूरत) |
Ambulance (एम्बुलेंस)
Firebrigade (अग्निशामक दल)
Police (पुलिस)
Any other Resources (कोई अन्य संसाधन)
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Other :
(कोई अन्य संसाधन) |
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| Add these numbers |
3 + 3 = |
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