Initial Incident Report Form (IIRF) प्रारंभिक घटना रिपोर्ट फॉर्म (आई.आई.आर.एफ.)
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Fields marked with
Red * are mandatory. Fill as much information as you can, it will help us provide faster rescue.
लाल * चिन्हित अनिवार्य है | कृपया अधिक से अधिक सूचना प्रदान करे, यह सहायता पहुँचाने में सहायक होगी |
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* District : (जिला) |
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Tehsil : (तहसील) |
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Village : (गांव) |
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Reported By : (प्रतिवेदित) |
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Kind of Incident : (घटना का प्रकार) |
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*Other : (अन्य) |
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Brief About Incident : (घटना की संक्षिप्त जानकारी) |
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Location of incident (घटना का स्थान) |
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*Incident Address : (पता) |
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Landmark: (लैंडमार्क) |
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Pin Code: (पिन कोड) |
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Nearby/Alternate Phone Number : (निकटवर्ती/वैकल्पिक फोन) |
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Medium of Reporting : (रिपोर्टिंग का माध्यम) |
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Name : (नाम) |
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Please enter 10 Digits of Mobile | कृपया मोबाइल के 10 अंक लिखे |
Mobile : +91- (मोबाइल नं.) |
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Casualty Details : (हताहतो का विवरण) |
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Property Damaged : (संपत्ति का नुकसान) |
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Note: Please Move
the marker, or double click on the map in order to capture the
accurate Latitude/Longitude |
* Incident Date : (घटना की तारीख) |
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Valid File format for Image: gif, jpg, jpeg, png. For Video: mp3, mp4, flv
Maximum Size - for Image : 2 MB. For Video: 20 MB.
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Upload Image/Video : (चित्र/वीडियो अपलोड) |
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Resource on Site : (सहायता एवं रिस्पांस पहुंचे) |
Ambulance (एम्बुलेंस)
Firebrigade (अग्निशामक दल)
Police (पुलिस)
Locals (स्थानीय लोग)
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Resource required : (सहायता की ज़रूरत) |
Ambulance (एम्बुलेंस)
Firebrigade (अग्निशामक दल)
Police (पुलिस)
Any other Resources (कोई अन्य संसाधन)
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Other : (कोई अन्य संसाधन) |
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Add these numbers |
3 + 3 = |
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